CID F18 – Transtornos devidos ao uso de solventes voláteis

O CID F18 se refere aos transtornos relacionados ao uso e abuso de solventes voláteis, também conhecidos como inalantes. Entre eles estão produtos de uso industrial ou doméstico, como cola, gasolina, thinner, éter, esmalte, desodorantes aerossóis e outros.

Essas substâncias produzem efeitos psicoativos quando inaladas, causando euforia, desinibição e alterações perceptivas, mas também podem provocar intoxicações graves, dependência e danos cerebrais irreversíveis.

O consumo de solventes voláteis é mais comum em populações vulneráveis, especialmente adolescentes em situação de risco social, devido à fácil disponibilidade e baixo custo dessas substâncias.

Embora o efeito imediato seja de curta duração, o uso repetido pode causar lesões neurológicas, problemas respiratórios, danos hepáticos e renais, além de aumento do risco de morte súbita. Psicologicamente, pode levar a quadros de dependência e psicose induzida.

• F18.0 – Intoxicação aguda.
• F18.1 – Uso nocivo.
• F18.2 – Síndrome de dependência.
• F18.3 – Estado de abstinência.
• F18.4 – Estado de abstinência com delirium.
• F18.5 – Transtorno psicótico.
• F18.6 – Síndrome amnésica.
• F18.7 – Transtorno psicótico residual.
• F18.8 – Outros transtornos mentais e comportamentais.
• F18.9 – Não especificado.

• Curiosidade e experimentação em adolescentes.
• Fatores sociais e econômicos, incluindo exclusão e vulnerabilidade.
• Disponibilidade fácil de produtos de uso doméstico.
• Busca por efeitos de euforia ou alucinação rápida e de curta duração.
• Comorbidades psiquiátricas (transtornos de conduta, depressão, ansiedade).

• Euforia e desinibição após inalação.
• Alucinações visuais ou auditivas.
• Alterações de coordenação motora e fala arrastada.
• Náuseas, tontura, dores de cabeça.
• Irritabilidade e agressividade em abstinência.
• Déficits cognitivos e de memória em uso prolongado.
• Risco de convulsões, coma e morte súbita.

O diagnóstico é clínico e considera:

• Histórico de inalação de solventes.
• Presença de sintomas físicos e psicológicos relacionados.
• Exclusão de outros transtornos psicóticos ou neurológicos.
• Exames complementares podem mostrar danos orgânicos (fígado, rins, cérebro).

• Transtornos induzidos por outras drogas (álcool, cocaína, maconha, etc.).
• Condições neurológicas primárias (epilepsia, tumores).
• Episódios psicóticos independentes de substâncias.

Não existe medicamento específico para dependência de inalantes, mas podem ser usados:

• Ansiolíticos, em crises agudas de abstinência.
• Antipsicóticos, se houver delírios ou alucinações persistentes.
• Vitaminas e suporte nutricional, para reduzir danos neurológicos.
• Tratamento clínico de complicações (hepáticas, renais, cardíacas).

Deve-se procurar atendimento psiquiátrico ou clínico quando:

• Há sinais de intoxicação grave (desmaio, convulsões, falta de ar).
• O uso é frequente e prejudica escola, trabalho ou convivência.
• O paciente apresenta sintomas psicóticos após uso.
• Existe risco de morte súbita ou acidentes durante a intoxicação.

Casos graves de dependência crônica com sequelas neurológicas ou cognitivas podem justificar benefícios previdenciários. No entanto, o foco deve ser a prevenção e a reabilitação precoce.

• Suspensão imediata do uso de inalantes.
• Psicoterapia individual ou em grupo, especialmente com adolescentes.
• Terapia ocupacional para reinserção social.
• Programas de reabilitação multiprofissional.
• Apoio familiar e comunitário, para reduzir risco de recaídas.

Pode ser necessária em situações como:

• Intoxicação grave.
• Dependência avançada com risco de complicações médicas.
• Psicose induzida ou comportamento agressivo.
• Contextos de vulnerabilidade social sem suporte familiar.

O uso de cola e inalantes causa dependência?
Sim, pode causar dependência psicológica e, em alguns casos, física.

Pode matar na primeira vez?
Sim. A chamada “morte súbita por inalantes” pode ocorrer mesmo em primeiros usos.

O cérebro se recupera depois de parar?
Alguns danos podem ser reversíveis, mas lesões neurológicas crônicas podem permanecer.

Existe tratamento eficaz?
Sim. Programas de reabilitação e apoio psicossocial trazem bons resultados.

O uso de inalantes é comum em adultos?
É mais raro. O grupo de maior risco é o de adolescentes e jovens.

O CID F18 descreve os transtornos relacionados ao uso de solventes voláteis, drogas de alto risco, acessíveis e frequentemente usadas por jovens em vulnerabilidade. O diagnóstico precoce, o tratamento multiprofissional e o suporte familiar são fundamentais para evitar sequelas graves e morte súbita.

Na SIG Saúde Mental, oferecemos:

• Internação terapêutica para desintoxicação segura.
• Programas de reabilitação psicossocial.
• Acompanhamento psiquiátrico especializado.
• Apoio a famílias em situação de vulnerabilidade.

• OMS – Transtornos mentais
• Ministério da Saúde – Saúde mental
• Datasus – CID F18 – Transtornos devidos ao uso de solventes voláteis